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我来自复旦大学附属肿瘤医院麻醉科,这是个上海市为数不多的比较完整的麻醉科室,有临床麻醉、ICU、术前评估门诊、疼痛诊疗,都归麻醉科管理;我们科也是年轻人为主,硕士、博士学历在90%以上,是富有活力,奋发向上的一个团队;获得了很多包括今年获得 “上海市青年文明”称号等荣誉。
一、复旦大学附属肿瘤医院麻醉科的
发展
影响全球人类健康的第二大疾病就是肿瘤,肿瘤病人非常多;和其他一般医院相比,我们的工作量非常大。通过这几年的努力,我们在麻醉安全、麻醉管理、人才培养、学科建设方面,都有了长足发展。和目前的工作量比较而言,我科与全国大多数医院麻醉科一样,也是从业人员相对短缺。据上海市申康2018年绩效考核数据,在上海市的19个恶性肿瘤中,我们肿瘤医院有7大恶性肿瘤的手术量位居上海第一,有12个肿瘤的手术量位居上海市第二位和第三位。我们每个医生要完成这些工作,所付出的劳动,所付出的加班的时间,是要远远高于兄弟医院的。在我们科室平常的医疗工作当中,在这么高负荷繁重的工作压力下,我们的每一个医生都兢兢业业。去年我们最忙的一天,工作到晚上九点半时,还没有一个手术室结束手术,很多手术**到凌晨三、四点钟。即便这样,我们肿瘤医院麻醉科连续近六年实现三无:无麻醉死亡病例、无严重的麻醉相关并发症、无严重的麻醉相关纠纷。这完全取决于我们这个团队,是大家齐心协力、共同努力、奋斗的结果。
我们医院的肿瘤病人,主要是中老年人,老年病人比例很高,在整个围手术期,面临的问题很多。我们曾经碰到一个病人,在手术即将结束的时候,心跳骤停了,抢救了55分钟,电击除颤总共除颤了大概15次。在前面13次的时候,没有任何反应的,但我们毫不气馁,一直坚持。到第14次的时候,病人出现了心跳,最后这个病人转危为安;手术后,这个病人非常感谢,专门跑到我们麻醉科,一定要来认识一下当时抢救的我、还有我的团队。肿瘤医院有很多手术区别于其他医院,比如头颈部肿瘤所处的位置比较特殊,血管神经比较丰富,而且是在人咽喉,经常会面临一些困难气道状况;这种困难气道与其他综合性医院的有区别,有的不是声门上的困难气道,而是声门下的困难气道,这对我们的临床工作带来了很多问题和挑战。这几年工作的回馈表明,我们在这个方面,确确实实战胜了很多困难,创造了很多令人难以置信的生命奇迹。
二、有党和政府领导,有麻醉从业人员努力,麻醉事业明天会更好!
国家七部委**21号文件,正是因为麻醉从业人员的相对短缺。正是因为我们各方面的条件和欧美国家相比,还远远不足,才有了国务院七部委21号文件的下发,对未来麻醉学的发展指明了方向,给麻醉从业人员明确了主要任务、主要目标;让我们每一个麻醉医生也深刻认识到肩上的压力、使命。更为重要的是,通过对文件的解读,通过对文件的学习,我们深刻地认识到要**好、落实好这个文件,还有哪些面临的问题和哪些挑战;我们也相信,有党和政府领导、有七部委的文件,加上麻醉从业人员的共同努力,麻醉事业的明天会越来越好!