记者：同济大学附属同济医院是一所拥有百年历史品牌的医院，现已成为集医疗、教学、预防、科研、保健于一身的三级甲等综合性医院。上海市同济医院经历了怎样的漫长的历史演变呢？

程英升院长：1900年德国医生宝隆在上海**了一个诊所，后称同济医院，1907年成立同济大学。20世纪50年代，上海同济医院大部迁到武汉以后，留下的一部分和上海急症外科医院合并成为上海同济医院，后期更名为上海长征医院。2000年上海铁道大学并入同济大学，我院又改名为同济大学附属同济医院。目前我们的第一名称是上海市同济医院，第二名称是同济大学附属同济医院。医院有百年的历史，有深厚的文化底蕴，也有改革**放以后新时代发展的拼搏精神。至今正好122年的历史。

记者：2022年3月以来，同济大学附属同济医院作为发现上海本轮疫情第一例发热感染新冠病毒病例的医院，在**好抗击疫情的同时，医院的急诊量在疫情期间不降反升，甚至翻了一番。上海市同济医院是如何平衡、**到平战结合、医防协同的呢？

程英升院长：从3月1号**始，一个老年舞蹈队队员在我们同济医院发热门诊确诊阳性，**启了上海这一轮新疫情。总共进行了三个多月的大上海疫情保卫战。我们按照市里的和上海市卫健委的要求，把急诊工作放在第一位，确保24小时不停诊。我们把原有的急诊区域转换成平战结合的负压病房，病人可以在负压病房里进行诊疗，不影响病人的整个治疗过程和流程，这是非常好的平战结合案例。我们强化了疫情防控期间几个重要的关键点。第一，把入门口进行严格管好，加强训练，数字哨兵加上流调健康码管控，确保到院区的人进行有效分离，确保整个医院的人员相对安全。第二，对于进入门诊的，早期需要48小时核酸阴性证明，对于要进行一些检查或者治疗的需要24小时核酸阴性证明，我们医院**24小时核酸检测服务，确保我们核酸检测的切实性和有效性。第三，确保住院病人能够是一个安全状态。我们有13间的独立缓冲病房。第四，每个病区都有一个安全门，确保病区之间不相互交流，局部区域管控。通过这些措施，应该说在这次疫情中，我们在确保24小时不停诊的情况下，急诊从500最多增加到1000多病人。我们上海市同济医院派出了大概有300多人在外支援。3月20号之后，有第三方人员发生了感染，医院就紧急采取了有效措施，把重点区域的工作人员，像发热门诊、核酸检测的检测人员和第三方人员，在外租了三个酒店集中管理。经过两周左右完全控制了医院里面发生的情况。通过这些有效的措施，我们医院再没有发生过院内感染的情况。这次疫情提升、锻炼队伍；挖掘医院的各种潜力；为应急处置公共卫生事件积累了经验；加深了对全员管理的认识。

这次疫情中，对医院布局**合理调整、优化医院流程非常重要。我们把急诊的流程调整为“三区两通道”，把我们门诊输液取消、急诊输液缩减，确保急诊空间减少人员聚集。我们有急诊负压抢救室，疑似病人或者阳性无症状感染者的抢救，可以直接在抢救室里完成，不影响其他病人诊疗，确保急诊病人抢救的及时性。由于我院空间比较狭小，门诊大厅经常是病人早晨挂号聚集的地方，我们就对门诊自助挂号进行外移，方便了病人。自助化服务通过信息化提升，使挂号、付费过程都可以在自助机上完成。同时我们还**设了很多MDT门诊，疑难疾病可以在MDT通过多位专家诊疗，提升诊断水平，尽快给病人指导意见。我们把相关学科就近设置，方便病人诊疗，比如把神经内科和神经外科设置在一个区域，把**内科和泌尿外科设置在一起，确保病人在门诊空间里能够及时得到诊治。病房方面，根据疾病的相关性**优化，相近的学科在诊治病人时相互支持，能够更好地提升医院整体功能。并且把整个院区环境、通道**了优化。所有的医院科室都有门禁，减少人员交叉感染的风险。通过流程的优化，提高了诊疗效率。

医院的智能化建设管理是一直努力的方向。我院最早在智慧后勤管理、智慧手术、智慧病房方面**了探索。未来的医院建设、管理中，智能管理的重要性越来越突出。我院探索了智慧病房无人支持服务系统。有什么好处？一是减少人员的配置，二是能够提高精准性，三是可以提高效率、减少差错。智慧病房处在探索阶段，已经实现的有后勤智能安防、智能管理。未来通过互联网医院、远程医疗把人工智能结合起来，将更好地为病人**服务。当然这项工作要全面实施起来，还有很多困难：一、投入比较大；二、整个系统要集成配合，现在探索部分融合，未来打造成一个全智能化医院，规划新的急性创伤急救中心基础建设、智能化的配置；三、**整体化规划设计，实现智慧化医院。

记者：上海市同济医院已经拥有三个国家级诊疗中心、10个上海市级重点学科，12个学科入选全国百强学科，并且最近加大了人才团队引进的力度。上海市同济医院是怎样进行学科人才团队建设的呢？

程英升院长：同济医院经过122年发展历史，拥有丰厚的文化底蕴，在学科建设、人才培养上面，经过了几代人努力，很有建树。中国科学院院士、**病学家陈义汉，现在是我们同济大学副校长、东方医院院长，他从同济医院心内科的医生、研究人员，最后到中国科学院院士，他发表的有关房颤基因的文章和研究工作都是在同济医院完成的。还有各种层面的国家级人才计划入选者，包括百千万人才工程、国家杰出青年基金获得者、上海市层面的各种领军人才、优秀学科带头人。去年我院血液科获得国家临床重点专科建设项目，在CAR-T细胞精准靶向治疗白血病方面具有丰富的经验，特别是在恶性血液病逆转方面，通过CAR-T细胞精准靶向治疗取得很好的效果。我院骨科是上海市重点学科，，是上海市临床医学中心的重中之重重点学科，有脊柱脊髓损伤再生修复教育部重点实验室，在截瘫病人通过细胞治疗和干细胞治疗实现脊髓再生、功能恢复方面**了大量工作。我院精神医学科也是上海市的重中之重重点学科，在上海市除了上海精神卫生中心，大多数医院的精神医学科只有一个心理咨询门诊，同济医院是在精神医学方面具有有门诊、急诊、病房的学科，能够收治各种类型的精神疾病患者。我院还有上海市教委的重点学科心血管疾病中心，特别是微创介入方面，是国家心律失常中心和国家结构性**病治疗中心。此外，消化内科是上海市卫健委重点建设学科，特别是在肝病的发病机理上面，最近杨长青教授团队在肝损伤领域取得重大突破，首次揭示了Mas是药物性肝损伤(DILI)潜在的药物干预靶点，并解析了相关功能通路及分子机制，研究结果发表于肝病领域国际顶尖期刊《**病学杂志》影响因子三十多分。胃肠镜中心每年完成3万多检查，未来我院将在胃肠镜中心再扩大一个病区。未来进一步加大力度提升整个医院学科水平，更好地为百姓健康服务。

我去年底来到上海市同济医院，调研以后感觉，在国家级层面的人才比较少，临床优秀人才也比较欠缺，不只是研究人才，临床应用型人才，也是百姓需求。我觉得还是要引进、培育并举。对年轻医生提出了具体的职业规划和要求，希望他们在医院的支持关心下尽快成长。也加大引进力度，对同济医院人才引进和培育的规章制度**了重大修改。第一，对高层次人员，包括中国科学院院士、中国工程院院士和同级别院士，采取一人一议的政策加强引进，包括柔性引进。第二，引进国内、国际的顶尖人才。第三，引进优秀的临床学科带头人。优秀学科带头人——在全国有一定影响、在专业上领军、在医教研全面发展。达到这个标准者，给200万元年度绩效、600万到800万元住房补贴、200万元科研启动经费。最近引进的三个团队，均按照新模式进行管理：独立成科，独立运行，独立分配，和其他原有学科不交叉，方便新的团队**展工作。这相当于上海有五大新城建设，有新的配套政策，和原来的城市建设不矛盾，不相影响。这三个引进团队，一是关节外科和运动医学科团队，二是肝胆外科团队，三是**和代谢外科团队。这些团队都已经进入工作状态，明显增加了外科手术量，增加了外科三四级手术比例，也能和原有的团队进行交流合作，推进整个医院的学科前进。作为一个大学附属医院、综合性医院，要有深厚研究的科学家，也要有大量全面的临床专家，还要有更多的年轻人成为后备人选。人才建设在我院十四五规划里会作为一个重要工作加以推进，确保我院和同济大学这样国内一流、国际知名高校的附属医院相匹配。

记者：前不久，国家卫健委发布了《关于印发公立医院高质量发展评价指标（试行）的通知》。如何推进实现上海市同济医院的高质量发展，怎样为同济医院的发展目标进行定位，未来的同济医院将围绕怎样的定位**强**大，程英升院长又有怎样的规划呢？

程英升院长：经过这一年的抗击疫情、全面恢复医疗服务的经历，结合十四五规划医院高质量发展相关要求、公立医院国考相关指标要求，推进未来国家医学中心、国家区域医疗中心整体建设发展目标，并针对我院实际情况，我院特别制定出2023年医院主要工作的“八**十六化”：

第一，**大急诊：急诊要平台化，平台要实体化。急诊是医院建设发展的一个重要平台，急诊包括六大中心：卒中中心、胸痛中心、创伤中心、疑难妇产科中心、危重新生儿中心、以及上消化道大出血中心。此外，还有急诊内科、急诊外科、急诊抢救室、急诊ICU等平台。未来将会建上海西部最大的创伤急救中心，总建筑面积大概5.6万平方米，投资10亿。

第二，**强外科：外科建设要微创化，微创要普及化。外科是医院的支柱学科，所有的外科都能够**展微创工作，特别是腔镜技术应用，包括机器人手术等。

第三，**精内科：内科要外科化，外科要主流化。随着药物零加成、耗材零加成实施，对内科的要求更高。内科要医教研全面发展、要外科化，各种检查操作治疗手段增多；外科技术在内科里的比例很高，即主流化。

第四，**深门诊：门诊要疾病化，疾病要疑难化。三级甲等医院的门诊对疾病的诊疗负有责任，特别是在疑难疾病的诊疗方面要发挥三甲医院的功能。

第五，**高医技：医技要现代化，现代要世界化。医技部门是重要的检查、治疗部门，要现代化，所有的医技设备，要符合现代化设备要求；医技还要世界化，我们的大型国产设备能达到国际化水平。

第六，**好管理：管理要智慧化，智慧要人性化。管理出效益，医院的管理非常重要。智慧化建设贯穿医院管理的整个过程，智慧化方面还要有人性化，从病人的角度、员工的角度更加便捷高效。

第七，**红文化：文化要品牌化，品牌要**化。医院的建设发展中，文化建设很重要这是医院可持续、持久发展的一个根基。怎样进行品牌化建设，非常重要！对外服务百姓，对内服务员工，都要建立相应的品牌。同时，这个品牌要**化、深入人心。大众对上海市同济医院、同济大学附属同济医院的文化有了很好的认识和了解，对进一步和外界、内部进行沟通关系密切。

第八，**实集团：集团要全国化、全国要同质化。同济医院的医疗集团，要达到全国化，同时要达到全国同质化。遵照国家和上海市要求，作为医疗集团，要能够覆盖相关的区域，有支援上海郊区医疗机构，有长三角一体化建设，还有援疆、援藏、援滇。另外，在全国化的过程当中，所有的集团医院要能够给病人**同质化的服务，**相应的医疗质量。

所以，在未来医院的建设当中，我们要进一步落实“八**十六化”，并行推进，提升整个医院的建设发展品牌。十四五期间，围绕健康中国、上海亚洲医学中心的要求，同济医院的建设发展目标：第一，建成上海西部的区域医疗中心，为百姓**医疗服务的重要窗口。第二，推进临床研究方向的发展，打造研究型高质量现代化医院。第三，建成与同济大学、双一流高校、著名世界大学相匹配的，医教研全面发展的大型三级甲等综合性医院。这是我院未来的三大建设目标。我们将努力**到让党和政府放心，让百姓满意、员工认可！谢谢！